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Declaración Jurada
Solicitud de Certificado
Nombre
Apellido
Carrera
Licenciatura en Obstetricia
Licenciatura en Nutrición
Tecnicatura en Prácticas Cardiológicas
Medicina
Enfermería Universitaria
legajo
Tipo de documento
DNI
CI
Pasaporte
Otro
Número de documento
E-mail
Documento de Identidad (Frente)
*
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Documento de Identidad (Dorso)
*
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Tipo de certificación
Madre
Padre
Trabajador registrado
Trabajador no registrado
Otros/as familiares a cargo
Distancia
Constancia de trabajo
*
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